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中华骨髓库河南省分库简介

编辑:时间:2017-05-06

? 中国造血干细胞捐献者资料库(亦称:中华骨髓库)是搭建血液病患者、捐献者之间联系的桥梁,是拯救血液病患者的生命库。截止2013年底,拥有入库志愿捐献者资料181万人份,3900余位(其中130多位捐献者为境外患者捐献)志愿者成功捐献了造血干细胞,挽救了患者生命。

? 中华骨髓库河南省分库隶属于河南省红十字会,于2003年1月成立;各省辖市、省直管县红十字会设有工作站,共同开展造血干细胞捐献知识宣传、志愿者招募、血样采集、HLA分型检测及捐献者再动员、捐献者服务等工作。截止2013年底,有9.3万人份志愿捐献者资料每日参与患者检索配型,成功实现造血干细胞捐献400多例,捐献人数居全国首位。

1.什么是造血干细胞?

? 造血干细胞是指尚未发育成熟的细胞,是所有造血细胞和免疫细胞的起源。因此是多功能干细胞,医学上称其为“万用细胞”,也是人体的始祖细胞。造血干细胞能自我更新、有较强分化发育和再生能力,在成人体内主要存在于红骨髓,可分化和产生各种血液细胞,经血流释放到外周循环血液中,而本身保持总量不变。

? 人体大部分骨头的中央部分有骨腔,骨腔内所含的物质即骨髓。骨髓中有一种起着造血功能的细胞就叫造血干细胞。人血中的红细胞、血小板、淋巴细胞、粒细胞等,都是由它经过多次分化发育而成的。

2.什么是造血干细胞移植及其分类?

? 将健康人的造血干细胞通过静脉输注到患者体内,重建患者的造血功能和免疫功能,达到治疗某些疾病的目的,此过程即为造血干细胞移植。

? 根据造血干细胞来源可分为骨髓造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐血造血干细胞移植。

? 根据造血干细胞的来源不同,采集造血干细胞分为:

? 骨髓造血干细胞——在麻醉下,直接采集捐献者的骨髓造血干细胞。

? 外周血干细胞——通过向捐献者注射细胞动员剂后,从捐献者的手臂静脉外采集和分离出造血干细胞。

脐血造血干细胞——采集于胎儿脐带血。

3.造血干细胞移植能治疗哪些疾病?

  造血干细胞移植是现代医学的重大突破。造血干细胞移植可治疗恶性血液病、骨髓功能衰竭、部分非血液系统恶性肿瘤性疾病、部分遗传性疾病。如:白血病,恶性淋巴瘤,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,多发性骨髓瘤,重症免疫缺陷病,急性放射病,地中海贫血等。

4.HLA在造血干细胞移植中的作用是什么?

? ?HLA即人类白细胞抗原(Human?Leucocyte?Antigen),存在于人体的各种有核细胞表面。它是人体生物学“身份证”,由父母遗传;能识别“自己”和“非己”,并通过免疫反应排除“非己”,从而保持个体完整性。因而HLA在造血干细胞移植的成败中起着重要的作用,造血干细胞移植要求捐献者和接受者HLA配型相同。由于不同种族、不同个体的HLA千差万别,必须采用一定的方法对捐献者和患者的HLA型别进行确定,从而选择与患者HLA相配合的捐献者进行移植,这是造血干细胞移植成功的关键。

5.捐献者中与患者的HLA相合率是多少?

  同卵(同基因)双生兄弟姐妹为100%,非同卵(异基因)双生或亲生兄弟姐妹是1/4,非血缘关系的HLA相合率一般是1/400—1/10,000。在较为罕见的HLA类别中,相合几率只有几十万分之一,由于独生子女家庭的普遍性,高相合率人群减少,今后移植主要在非血缘关系供者中寻找相合者。

6.成为造血干细胞捐献志愿者有哪些条件?

? ?凡年龄在18-45周岁之间,符合无偿献血条件,有献血经历,家人支持的健康公民,均可成为捐献造血干细胞志愿者。符合报名条件者,可拨打所在地红十字会电话咨询,现场报名登记,也可进行网上报名登记

7.成为捐献志愿者后该怎么办?

  成为一名光荣的中国造血干细胞捐献志愿者后,只有当初次配型相合,并进一步高分辨实验证实HLA与患者相合时,体检合格,才会实现自己捐献造血干细胞拯救患者生命的夙愿,成为一名造血干细胞捐献者。这个过程可能是几个月、几年,或者十年、二十年,甚至许多志愿者可能始终没有捐献的机会。如果你的联系方式发生变化,请及时与我们联系,谢谢您的支持与配合。

8.初次配型成功后,下一步如何进行?

  初次配型成功后的流程如下:初次相合à高分辨送检à高分辨相合à体检à捐献à运送à移植。

9.采集造血干细胞的主要方法有哪些?

  一种是中华骨髓库提倡的,从外周血中采集造血干细胞,即给捐献者肌肉注射动员剂,使骨髓中的造血干细胞大量增生并迁移到外周血中,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时将其他血液成分回输到捐献者体内。

  另一种是抽取骨髓造血干细胞,捐献者作局麻或全麻,从髂骨中抽取骨髓干细胞。

10.动员剂对人体有副作用吗?

  在正常生理条件下,外周血的造血干细胞量极少,不能满足移植的需要,药物动员之后,加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中,可使外周血中造血干细胞数量增加20-30倍,以满足移植需要。据多年的临床观察和国际上目前的报道,药物动员剂对人体健康没有长期或严重的副作用。仅在注射之后,因为刺激骨髓造血,产生类似轻微感冒的症状,如低热、肌肉骨骼酸痛等,在停药之后很快消失。

11.从外周血采集造血干细胞对捐献者健康有损害吗?

  至今没有损害的报道。在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会消失。采集过程中所用的器材都经严格消毒并一次性使用,确保捐献者安全。人体内的造血干细胞具有很强的再生能力,正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成、衰老、凋亡的循环往复,失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周内血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此,捐献造血干细胞不会损害健康。

12.捐献者大约需采集多少造血干细胞?

  按卫生部非血缘造血干细胞采集技术管理规范中采集量的要求:造血干细胞悬液50—200ml/人/次,每次循环处理血量不多于15,000?ml。CD34+细胞需达到2×106/kg且有核细胞数需达到5×108/kg,采集次数不超过2次。

13.捐献造血干细胞和献血有何不同之处?

  献血一般是献全血,指捐献所有的血液成分或单采成分血,;捐献造血干细胞相当于献成分血,只捐献血液中的造血干细胞,和献血小板的方式非常相似。仅是在捐献前要注射细胞动员剂。

14.捐献造血干细胞有报酬吗?捐献者承担费用吗?

  捐献造血干细胞是爱的奉献和救人的善举,坚持“自愿”、“无偿”的原则。没有报酬。捐献者也不用承担任何费用。

15.患者初次检索没有找到合适的捐献者怎样办?

总库的数据库将保存该患者的资料,在一年内为患者继续检索。移植医院也可通过中华骨髓库涉外咨询热线010-65221901申请到国外、境外骨髓库查询或选择脐血移植。

 

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